構建起強大的公共衛生體(ti) 係 為(wei) 維護人民健康提供有力保障※
習(xi) 近平
2018年1月，我在學習(xi) 貫徹黨(dang) 的十九大精神專(zhuan) 題研討班開班式上列舉(ju) 了8個(ge) 方麵16個(ge) 風險，其中特別講到“像非典那樣的重大傳(chuan) 染性疾病，也要時刻保持警惕、嚴(yan) 密防範”。這次新冠肺炎疫情，是1918年大流感以來全球最嚴(yan) 重的傳(chuan) 染病大流行，是第二次世界大戰結束以來最嚴(yan) 重的全球公共衛生突發事件，其複雜性、艱巨性前所未有，對全球經濟社會(hui) 發展的衝(chong) 擊前所未有。
麵對突如其來的新冠肺炎疫情，黨(dang) 中央統籌全局、果斷決(jue) 策，堅持把人民生命安全和身體(ti) 健康放在第一位，全黨(dang) 全軍(jun) 全國各族人民上下同心、全力以赴，采取最全麵、最嚴(yan) 格、最徹底的防控舉(ju) 措，用1個(ge) 多月時間初步遏製了疫情蔓延勢頭，用2個(ge) 月左右時間將本土每日新增病例控製在個(ge) 位數以內(nei) ，用3個(ge) 月左右時間取得了武漢保衛戰、湖北保衛戰的決(jue) 定性成果，全國疫情防控阻擊戰取得重大戰略成果。這些成就的取得，彰顯了中國共產(chan) 黨(dang) 領導和我國社會(hui) 主義(yi) 製度的顯著政治優(you) 勢，體(ti) 現了改革開放以來我國日益增強的綜合國力，展現了全黨(dang) 全軍(jun) 全國各族人民同舟共濟、眾(zhong) 誌成城的強大力量。
在疫情防控鬥爭(zheng) 中，廣大專(zhuan) 家學者以高度的政治責任感和使命感，發揮專(zhuan) 業(ye) 優(you) 勢，在分析疫情形勢、完善防控策略、指導醫療救治、加快科研攻關(guan) 、修訂法律法規、促進國際合作等方麵獻計獻策，為(wei) 疫情防控鬥爭(zheng) 作出了重要貢獻。在此，我代表黨(dang) 中央，向大家表示衷心的感謝！
2020年6月2日，中共中央總書(shu) 記、國家主席、中央軍(jun) 委主席習(xi) 近平在北京主持召開專(zhuan) 家學者座談會(hui) 並發表重要講話。 新華社記者 姚大偉(wei) /攝
疫情發生後，我多次提出，要在做好疫情防控工作的同時，放眼長遠，總結經驗，吸取教訓，針對疫情防控中暴露出來的問題和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項。今天，邀請各位專(zhuan) 家學者開這個(ge) 座談會(hui) ，是要就完善我國重大疫情防控體(ti) 製機製、健全國家公共衛生體(ti) 係、增強應對突發重大公共衛生事件的能力聽取大家意見和建議。
人類健康是社會(hui) 文明進步的基礎。我在2016年8月舉(ju) 行的全國衛生與(yu) 健康大會(hui) 上說過：“如果疾病控製不力、傳(chuan) 染病流行，不僅(jin) 人民生活水平和質量會(hui) 受到重大影響，而且社會(hui) 會(hui) 付出沉重代價(jia) 。”在人類社會(hui) 發展長河中，傳(chuan) 染病始終是重大威脅。一部人類文明史可以說是人類同瘟疫鬥爭(zheng) 的曆史。天花、鼠疫、出血熱等重大疾病都造成了駭人聽聞的致死人數和巨大的破壞。進入21世紀，隨著人類活動範圍擴大、跨境流動頻繁，病原體(ti) 快速擴散到全球的條件不斷發展，新發傳(chuan) 染病平均每年出現1種，嚴(yan) 重威脅人類健康。以冠狀病毒為(wei) 例，新世紀以來已經發生過3次大的流行：2003年的非典、2012年的中東(dong) 呼吸綜合征、2019年的新冠肺炎。這次疫情的傳(chuan) 播速度、感染範圍、防控難度都遠遠超過前兩(liang) 次。
人民安全是國家安全的基石。突發急性傳(chuan) 染病往往傳(chuan) 播範圍廣、傳(chuan) 播速度快、社會(hui) 危害大，是重大的生物安全問題。我們(men) 要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防範衛生健康領域重大風險。
黨(dang) 的十八大以來，黨(dang) 中央明確了新時代黨(dang) 的衛生健康工作方針，把為(wei) 群眾(zhong) 提供安全、有效、方便、價(jia) 廉的公共衛生和基本醫療服務作為(wei) 基本職責，成功防範和應對了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發疫情，主要傳(chuan) 染病發病率顯著下降。黨(dang) 的十九屆四中全會(hui) 提出“強化提高人民健康水平的製度保障”的要求，將加強公共衛生服務體(ti) 係建設、及時穩妥處置重大新發突發傳(chuan) 染病作為(wei) 治理體(ti) 係和治理能力現代化的重要目標和任務；強調預防為(wei) 主，加強公共衛生防疫和重大傳(chuan) 染病防控，穩步發展公共衛生服務體(ti) 係。在實現“兩(liang) 個(ge) 一百年”奮鬥目標的曆史進程中，發展衛生健康事業(ye) 始終處於(yu) 基礎性地位，同國家整體(ti) 戰略緊密銜接，發揮著重要支撐作用。
這次新冠肺炎疫情防控鬥爭(zheng) 表明，我國公共衛生服務體(ti) 係、醫療服務體(ti) 係、醫療保障體(ti) 係、藥品供應保障體(ti) 係以及重大疫情防控與(yu) 應急管理體(ti) 係，總體(ti) 上是有效的，但也存在一些薄弱環節。這裏麵，有些是體(ti) 製機製問題，有些是政策落實問題，有些是發展中的問題。隻有構建起強大的公共衛生體(ti) 係，健全預警響應機製，全麵提升防控和救治能力，織密防護網、築牢築實隔離牆，才能切實為(wei) 維護人民健康提供有力保障。結合大家意見和建議，我再進一步談幾個(ge) 問題。
第一，改革完善疾病預防控製體(ti) 係。預防是最經濟、最有效的健康策略。疾病預防控製體(ti) 係是保護人民健康、保障公共衛生安全、維護經濟社會(hui) 穩定的重要保障。從(cong) 這次疫情防控鬥爭(zheng) 看，我國公共衛生體(ti) 係發揮了重要作用，但在特大疫情麵前，暴露出能力不強、機製不活、動力不足、防治結合不緊密等問題。這些也是老問題，現在到了下決(jue) 心解決(jue) 的時候了。方向是立足更精準更有效地防，在理順體(ti) 製機製、明確功能定位、提升專(zhuan) 業(ye) 能力等方麵加大改革力度。
2020年6月2日，中共中央總書(shu) 記、國家主席、中央軍(jun) 委主席習(xi) 近平在北京主持召開專(zhuan) 家學者座談會(hui) 並發表重要講話。 新華社記者 姚大偉(wei) /攝
要建立穩定的公共衛生事業(ye) 投入機製，改善疾病預防控製基礎條件，完善公共衛生服務項目。要優(you) 化完善疾病預防控製機構職能設置，健全以國家、省、市、縣四級疾控中心和各類專(zhuan) 科疾病防治機構為(wei) 骨幹，醫療機構為(wei) 依托，基層醫療衛生機構為(wei) 網底，軍(jun) 民融合、防治結合的疾控體(ti) 係，建立上下聯動的分工協作機製。要加強國家級疾病預防控製機構能力建設，強化其技術、能力、人才儲(chu) 備，發揮領頭雁作用。要健全疾控機構和城鄉(xiang) 社區聯動工作機製，加強鄉(xiang) 鎮衛生院和社區衛生服務中心疾病預防職責，夯實聯防聯控的基層基礎。要創新醫防協同機製，建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互製約的機製。要加強疾控人才隊伍建設，建立適應現代化疾控體(ti) 係的人才培養(yang) 使用機製，穩定基層疾控隊伍。要建設一批高水平公共衛生學院，著力培養(yang) 能解決(jue) 病原學鑒定、疫情形勢研判和傳(chuan) 播規律研究、現場流行病學調查、實驗室檢測等實際問題的人才。
第二，加強監測預警和應急反應能力。2003年非典疫情發生後，國家建立了傳(chuan) 染病網絡直報係統，疾控機構硬件條件得到較大改善。
要把增強早期監測預警能力作為(wei) 健全公共衛生體(ti) 係當務之急。早發現、早報告、早隔離、早治療“四早”的關(guan) 鍵是“早發現”。要完善傳(chuan) 染病疫情和突發公共衛生事件監測係統，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機製，提高評估監測敏感性和準確性，建立智慧化預警多點觸發機製，健全多渠道監測預警機製，提高實時分析、集中研判的能力。要加強實驗室檢測網絡建設，提升傳(chuan) 染病檢測能力。要建立公共衛生機構和醫療機構協同監測機製，發揮基層哨點作用，做到早發現、早報告、早處置。要健全突發公共衛生事件應對預案體(ti) 係，分級分類組建衛生應急隊伍，覆蓋形勢研判、流行病學調查、醫療救治、實驗室檢測、社區指導、物資調配等領域。要強化基層衛生人員知識儲(chu) 備和培訓演練，提升先期處置能力。要深入開展衛生應急知識宣教，提高人民群眾(zhong) 對突發公共衛生事件認知水平和預防自救互救能力。各級黨(dang) 委和政府要建立定期研究部署重大疫情防控等衛生健康工作機製，健全和優(you) 化平戰結合、跨部門跨區域、上下聯動的聯防聯控協調機製，做到指令清晰、係統有序、條塊暢達、執行有力。
第三，健全重大疫情救治體(ti) 係。這次新冠肺炎患者救治工作，是對改革開放40年來醫療服務體(ti) 係建設、20年來重點專(zhuan) 科建設、深化醫藥衛生體(ti) 製改革10年來成果的一次集中檢閱。我們(men) 堅持人民至上、生命至上，前所未有調集全國資源開展大規模救治，不遺漏一個(ge) 感染者，不放棄每一位病患，從(cong) 出生不久的嬰兒(er) 到100多歲的老人都不放棄，確保患者不因費用問題影響就醫。這次馳援湖北的346支醫療隊、4.2萬(wan) 餘(yu) 名醫務人員，絕大部分來自公立醫院。實踐證明，政府主導、公益性主導、公立醫院主導的救治體(ti) 係是應對重大疫情的重要保障，要全麵加強公立醫院傳(chuan) 染病救治能力建設，完善綜合醫院傳(chuan) 染病防治設施建設標準，提升應急醫療救治儲(chu) 備能力，把我國重大疫情救治體(ti) 係和能力提升到新水平。
要優(you) 化醫療資源合理布局。要立足平戰結合、補齊短板，統籌應急狀態下醫療衛生機構動員響應、區域聯動、人員調集，建立健全分級、分層、分流的傳(chuan) 染病等重大疫情救治機製。要以城市社區和農(nong) 村基層、邊境口岸城市、縣級醫院和中醫院為(wei) 重點，完善城鄉(xiang) 三級醫療服務網絡。要加強國家醫學中心、區域醫療中心等基地建設，提升重大傳(chuan) 染病救治能力。要加強重大疫情救治相關(guan) 學科建設，特別是急需的重症醫學、呼吸、麻醉等專(zhuan) 業(ye) 學科建設。要製定實施有關(guan) 政策措施，吸引更多高水平醫務人員從(cong) 事傳(chuan) 染病防治工作。
第四，深入開展愛國衛生運動。愛國衛生運動是我們(men) 黨(dang) 把群眾(zhong) 路線運用於(yu) 衛生防病工作的成功實踐。要總結新冠肺炎疫情防控鬥爭(zheng) 經驗，豐(feng) 富愛國衛生工作內(nei) 涵，創新方式方法，推動從(cong) 環境衛生治理向全麵社會(hui) 健康管理轉變，解決(jue) 好關(guan) 係人民健康的全局性、長期性問題。
2020年4月20日至23日，中共中央總書(shu) 記、國家主席、中央軍(jun) 委主席習(xi) 近平在陝西考察。這是4月21日，習(xi) 近平在安康市平利縣老縣鎮衛生院，了解基層衛生防疫、醫療保障工作。 新華社記者 鞠鵬/攝
要全麵改善人居環境，加強公共衛生環境基礎設施建設，推進城鄉(xiang) 環境衛生整治，推進衛生城鎮創建。要倡導文明健康綠色環保的生活方式，開展健康知識普及，樹立良好飲食風尚。要推廣出門佩戴口罩、垃圾分類投放、保持社交距離，推廣分餐公筷、看病網上預約等文明健康生活習(xi) 慣。要推動將健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念貫穿城市規劃、建設、管理全過程各環節，加快建設適應城鎮化快速發展、人口密集特點的公共衛生體(ti) 係。各級黨(dang) 委和政府要把愛國衛生工作列入重要議事日程，在部門設置、職能調整、人員配備、經費投入等方麵予以保障，探索更加有效的社會(hui) 動員方式。
第五，發揮中醫藥在重大疫病防治中的作用。中西醫結合、中西藥並用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫藥傳(chuan) 承精華、守正創新的生動實踐。幾千年來，中華民族能一次次轉危為(wei) 安，靠的就是中醫藥，並在同疫病鬥爭(zheng) 中產(chan) 生了《傷(shang) 寒雜病論》、《溫病條辨》、《溫熱論》等經典著作。這次臨(lin) 床篩選出的“三藥三方”，就是在古典醫籍的經方基礎上化裁而來的。
這是2020年6月23日拍攝的位於(yu) 北京大興(xing) 區體(ti) 育中心內(nei) 的氣膜版“火眼”核酸檢測實驗室 新華社發 陳鍾昊/攝
要加強研究論證，總結中醫藥防治疫病的理論和診療規律，組織科技攻關(guan) ，既用好現代評價(jia) 手段，也要充分尊重幾千年的經驗，說明白、講清楚中醫藥的療效。要加強古典醫籍精華的梳理和挖掘，建設一批科研支撐平台，改革完善中藥審評審批機製，促進中藥新藥研發和產(chan) 業(ye) 發展。要加強中醫藥服務體(ti) 係建設，提高中醫院應急和救治能力。要強化中醫藥特色人才建設，打造一支高水平的國家中醫疫病防治隊伍。要深入研究中醫藥管理體(ti) 製機製問題，加強對中醫藥工作的組織領導，推動中西醫藥相互補充、協調發展。
第六，完善公共衛生法律法規。2003年戰勝非典以來，國家修訂了傳(chuan) 染病防治法，陸續出台了突發事件應對法、《突發公共衛生事件應急條例》以及配套預案，為(wei) 疫情處置工作提供了法律遵循，但也存在法律規定內(nei) 容不統一、不銜接的情況。要有針對性地推進傳(chuan) 染病防治法、突發公共衛生事件應對法等法律製定和修訂工作，健全權責明確、程序規範、執行有力的疫情防控執法機製，進一步從(cong) 法律上完善重大新發突發傳(chuan) 染病防控措施，明確中央和地方、政府和部門、行政機關(guan) 和專(zhuan) 業(ye) 機構的職責。要普及公共衛生安全和疫情防控法律法規，推動全社會(hui) 依法行動、依法行事。
第七，發揮科技在重大疫情防控中的支撐作用。我一直強調，科學技術是人類同疾病鬥爭(zheng) 的銳利武器，人類戰勝大災大疫離不開科學發展和技術創新。這次疫情初期，我國研究機構通力合作，開展病因學調查和病原鑒定等，用8天時間在世界上首先判明“不明原因病毒性肺炎”的病原體(ti) 為(wei) “新型冠狀病毒”；用16天時間完成診斷試劑盒的優(you) 化，具備了較大規模篩查疑似病例的能力；並且迅速篩選了一批有效藥物和治療方案，多條技術路線的疫苗研發進入臨(lin) 床試驗階段，為(wei) 疫情防控提供了強有力支撐。
生命安全和生物安全領域的重大科技成果是國之重器，一定要掌握在自己手中。要加大衛生健康領域科技投入，加快完善平戰結合的疫病防控和公共衛生科研攻關(guan) 體(ti) 係，集中力量開展核心技術攻關(guan) ，持續加大重大疫病防治經費投入，加快補齊我國在生命科學、生物技術、醫藥衛生、醫療設備等領域的短板。當前，我們(men) 一定要發揮新型舉(ju) 國體(ti) 製的優(you) 勢，力爭(zheng) 率先研發成功新冠肺炎疫苗，爭(zheng) 取戰略主動。要深化科研人才發展體(ti) 製機製改革，完善戰略科學家和創新型科技人才發現、培養(yang) 、激勵機製，吸引更多優(you) 秀人才進入科研隊伍，為(wei) 他們(men) 脫穎而出創造條件。
第八，加強國際衛生交流合作。這次疫情發生以來，我們(men) 秉持人類命運共同體(ti) 理念，積極履行國際義(yi) 務，密切同世界衛生組織和相關(guan) 國家的友好合作，主動同國際社會(hui) 分享疫情和病毒信息、抗疫經驗做法，向100多個(ge) 國家和國際組織提供力所能及的物質和技術援助，體(ti) 現了負責任大國的擔當。
我們(men) 要堅持底線思維，保持戰略定力，勇於(yu) 鬥爭(zheng) ，善於(yu) 鬥爭(zheng) 。要牢牢把握鬥爭(zheng) 方向，團結一切可以團結的力量。在第七十三屆世界衛生大會(hui) 上，我在視頻講話中闡釋了中國抗疫理念和主張，宣布了5項舉(ju) 措，在國際社會(hui) 引起積極反響。大會(hui) 最終達成的決(jue) 議符合我方立場主張，也是國際社會(hui) 絕大多數國家的共同願望。現在，新冠肺炎疫情仍在全球肆虐，我們(men) 要繼續履行國際義(yi) 務，發揮全球抗疫物資最大供應國作用，全麵深入參與(yu) 相關(guan) 國際標準、規範、指南的製定，分享中國方案、中國經驗，提升我國在全球衛生治理體(ti) 係中的影響力和話語權，共同構建人類衛生健康共同體(ti) 。
當前，我國疫情防控工作已經轉入常態化，但境外疫情擴散蔓延勢頭仍然沒有得到有效遏製，國內(nei) 外防輸入、內(nei) 防反彈任務仍然不可放鬆。希望各位專(zhuan) 家深入調查研究，加強前瞻性謀劃和規律性思考，提出真知灼見，為(wei) 統籌好疫情防控和經濟社會(hui) 發展工作、加快恢複生產(chan) 生活秩序、早日奪取抗擊疫情鬥爭(zheng) 全麵勝利作出新的更大的貢獻。
※這是習(xi) 近平總書(shu) 記2020年6月2日在專(zhuan) 家學者座談會(hui) 上的講話。
延伸閱讀
習(xi) 近平主持專(zhuan) 家學者座談會(hui) 強調 構建起強大的公共衛生體(ti) 係 為(wei) 維護人民健康提供有力保障 李克強王滬寧出席
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