圖為(wei) 同濟醫院“護腎隊”合影。
“炎症風暴”是新冠肺炎患者由輕症向重症和危重症轉換的一個(ge) 重要節點，也是導致重症和危重症患者死亡的原因之一。患者若發生“炎症風暴”，該如何應對？華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院腎內(nei) 科“護腎隊”給出的“解題”方法是：通過血液淨化技術清除炎症因子，達到保護髒器、挽救生命的目的。
這支由4名腎內(nei) 科醫生和23名血透專(zhuan) 科護士組成、平均年齡隻有30歲的隊伍，被大家稱作“護腎隊”。麵對“炎症風暴”，他們(men) 科學研判，創新方案，采取針對性的治療手段，讓眾(zhong) 多患者獲得有效治療。
“我們(men) 發現，一些患者感染後大量炎症因子聚集產(chan) 生‘炎症風暴’，從(cong) 而導致多器官快速損傷(shang) 。”同濟醫院腎內(nei) 科主任徐鋼教授介紹，通過血漿置換等血液淨化治療手段提前幹預，可以有效清除這些炎症因子。
“炎症風暴”應做到早預警早幹預，同濟“護腎隊”副隊長何凡副教授帶領隊員對光穀院區所有重症患者都進行了細胞因子和淋巴細胞監測。當患者體(ti) 內(nei) 炎症因子達到預警值時，就選擇恰當時機介入，有針對性地製定血液淨化方案。
一次，“護腎隊”為(wei) 一名74歲的老人完成3次血液淨化後，原本呼吸衰竭、已經進入昏迷狀態的老人逐漸開始好轉，超出正常水平30多倍的炎症因子回到常規範圍內(nei) 。一星期後，老人重症轉輕後轉院。在隨後的兩(liang) 周內(nei) ，34名患者接受了近百人次血液淨化，其中10人已經出院或轉至輕症醫院。
由於(yu) 進行血液淨化治療的都是危重症患者，需要提供精細化的護理。以目前“護腎隊”的人員配置，一天為(wei) 10名患者做透析是常態。一名患者使用血液淨化機的時間是8至10個(ge) 小時，而醫護人員防護服的使用時限是6小時，所以需要兩(liang) 撥護士接力，才能完成1名患者的血液淨化，有的護士甚至一天要進3次ICU。同濟醫院光穀院區血透中心護士長鄢建軍(jun) 說：“現在就像打阻擊戰一樣，一定要守住陣地。”
“血液透析治療是挽救患者生命的重要手段。”徐鋼教授說，“醫務工作者最大的榮譽感來自患者康複。大家士氣很高，都鼓足了勁兒(er) 要戰勝這次疫情。”
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